Цистит у детей: современный подход к диагностике и лечению
Воспаление мочевого пузыря традиционно считается заболеванием взрослых людей, но на практике оно встречается и в младшем возрасте. Родители нередко задаются вопросом: бывает ли цистит у детей? Ответ однозначный — да, и чем младше ребенок, тем сложнее бывает вовремя распознать болезнь.
Современный подход предполагает, что точная диагностика и грамотно подобранное лечение позволяют избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Причины заболевания в детском возрасте
Цистит развивается, когда в мочевой пузырь проникают микроорганизмы и начинают активно размножаться в условиях, благоприятных для воспаления. У детей это происходит по ряду причин, которые связаны как с особенностями организма, так и с внешними факторами.
Анатомические особенности
У девочек мочеиспускательный канал короткий и широкий, что облегчает проникновение бактерий. Поэтому цистит у них встречается значительно чаще, чем у мальчиков.Инфекции
Чаще всего возбудителем становится кишечная палочка, которая попадает в мочевыводящие пути из области промежности.Снижение иммунитета
Частые простуды, болезни в хронической форме или перенесенные инфекции делают организм ребенка более уязвимым.Нарушения гигиены
Редкая смена белья, неправильные навыки подмывания или недостаточная гигиена после игр на улице повышают риск воспаления.Переохлаждение
Сидение на холодных поверхностях, купание в холодной воде, промокшие ноги создают условия для развития инфекции.Функциональные нарушения мочевого пузыря
Редкие мочеиспускания, привычка «терпеть» или неполное опорожнение пузыря способствуют застою жидкости.
Таким образом, причины возникновения цистита у детей многообразны, но чаще всего заболевание развивается на фоне сочетания нескольких факторов.
Симптоматика
Клиническая картина зависит от возраста заболевшего, но есть несколько общих проявлений. Родителям важно знать, как именно проявляют себя циститы у детей:
- постоянные позывы к мочеиспусканию — ребенок может проситься в туалет каждые 15–20 минут, выделяя лишь небольшие порции жидкости;
- рези и жжение при мочеиспускании — ребенок жалуется на боль, иногда отказывается идти в туалет;
- боли внизу живота или в области над лобком, усиливающиеся при наполнении пузыря;
- изменение мочи — она может стать мутной, с неприятным запахом, иногда появляется кровь;
- повышение температуры тела — чаще до субфебрильных значений, но у малышей возможно и более выраженное повышение;
общая слабость, снижение аппетита, раздражительность.
У грудных детей и малышей раннего возраста цистит проявляется неспецифическими признаками: плач при мочеиспускании, беспокойство, повышение температуры без очевидной причины.
При появлении подобных жалоб важно не откладывать визит к врачу: при цистите у детей симптомы и лечение должны быть под пристальным контролем специалистов. Самолечение в этом случае недопустимо и влечет за собой риски.
Что включает диагностика
Поставить диагноз только по жалобам невозможно: схожие проявления могут встречаться при других болезнях мочевыводящих путей. Поэтому обследование обязательно включает лабораторные и инструментальные методы.
Общий анализ мочи
Первое исследование, которое назначают всем детям с подозрением на воспаление. При цистите в моче выявляются лейкоциты, бактерии, иногда эритроциты. Именно поэтому, говоря о диагностике, врачи подчеркивают: самый надежный способ подтвердить цистит у детей анализ мочи.Бакпосев
Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам, что особенно важно при рецидивах.Общий анализ крови
Показывает признаки воспаления — повышение лейкоцитов и СОЭ.УЗИ мочевого пузыря и почек
Используется для исключения аномалий развития, камней или осложнений.
Только на основании этих данных врач может отличить острый цистит от других заболеваний и назначить правильное лечение.
Подход к лечению
Терапия всегда подбирается врачом и зависит от возраста ребенка, тяжести симптомов и результатов анализов. Самолечение недопустимо, так как у детей инфекция быстро распространяется и может затронуть почки.
Основные принципы лечения
Антибактериальная терапия. Подбирается по результатам посева мочи и возрастным ограничениям. У малышей используются только препараты, разрешенные для детского возраста.
Поддерживающая терапия. Включает обильное питье, щадящую диету, постельный режим в остром периоде.
Фитотерапия. У подростков с 12 лет в комплекс лечения могут быть включены растительные препараты, которые помогают снизить воспаление и поддерживают функцию мочевыводящих путей. Среди таких решений — таблетки Канефрон®, которые применяются по назначению врача.
Как долго лечится цистит у детей? При остром течении при правильно подобранной терапии улучшение обычно наступает в течение 3–5 дней, а полный курс занимает 7–10 дней. Важно пройти лечение полностью, даже если симптомы исчезли раньше — это снижает риск перехода болезни в хроническую форму.
Возможна ли профилактика
Предотвратить воспаление мочевого пузыря у ребенка во многих случаях реально. Врачи рекомендуют простые меры, которые снижают риск заболевания:
- соблюдение питьевого режима — достаточное количество жидкости помогает «промывать» мочевые пути;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря — нельзя терпеть позывы;
- личная гигиена — правильные навыки подмывания и смена белья;
- защита от переохлаждения — теплая одежда в холодное время года, прикрытая спина, комфортная обувь;
- сбалансированное питание и контроль хронических заболеваний.
Несмотря на профилактические меры, цистит все же может возникнуть. В такой ситуации важно не откладывать визит к специалисту. Родители часто спрашивают, какой врач лечит цистит у детей? В первую очередь это педиатр, который проведнт первичный осмотр и назначит анализы. При необходимости ребенка направляют к детскому нефрологу или урологу для уточнения диагноза и подбора терапии.
Цистит у детей — не редкость и не безобидный эпизод, а сигнал, что мочевыводящая система нуждается во внимании. Современные методы диагностики позволяют быстро подтвердить воспаление, а своевременно начатое лечение предотвращает осложнения и помогает сохранить здоровье почек.
Главное, что должны помнить родители, — откладывать визит к врачу опасно. Чем раньше начнется терапия, тем короче будет ее срок и тем меньше риск перехода болезни в хроническую форму. А профилактика и регулярное наблюдение у педиатра или профильного специалиста позволяют не только справиться с уже возникшим воспалением, но и существенно снизить вероятность новых эпизодов в будущем.
Список использованной литературы: