Понимание и борьба с антибиотикорезистентностью

Открытие антибиотиков в 1928 году не только произвело революцию в медицине, но и помогло спасти миллионы жизней. До их изобретения даже простые инфекции могли быть смертельными, а такие заболевания, как туберкулёз, пневмония и септицемия, практически всегда приводили к летальному исходу.

Внедрение этой группы препаратов в широкую практику кардинально изменило лицо медицины и значительно увеличило продолжительность жизни человека. Однако из-за их невероятной эффективности антибиотики начали неправильно использовать, и их чрезмерное применение привело к серьёзной проблеме — росту бактериальной резистентности.

---

Что такое антибиотики и как они работают?

Антибиотики — это химические вещества (препараты), которые вызывают гибель бактерий или подавляют их рост и размножение, благодаря чему помогают бороться с инфекциями, вызванными этими микроорганизмами.

Они действуют разными способами в зависимости от типа:

• Пенициллины, например, разрушают клеточную стенку бактерий, вызывая их гибель.
• Тетрациклины блокируют синтез белков, необходимых для роста бактерий, останавливая их развитие.

С биологической точки зрения антибиотики являются веществами природного происхождения, которые производятся микроорганизмами, особенно бактериями и грибами. Их главная цель — подавлять рост других микроорганизмов или уничтожать их, защищая себя от конкуренции.

Благодаря этим свойствам антибиотики играют ключевую роль в борьбе с бактериальными инфекциями. Важно помнить, что антибиотики эффективны только против бактерий и не воздействуют на вирусы, такие как вирусы, вызывающие простуду, грипп и другие респираторные инфекции.

На сегодняшний день медицина использует не только эти природные вещества, но и их химически модифицированные версии, которые обладают более широким спектром действия и повышенной эффективностью.

---

Что такое антибиотикорезистентность и откуда она берётся?

Антибиотики являются веществами, которые бактерии используют для борьбы друг с другом в природе, поэтому эти организмы развили механизмы защиты от них. В естественных условиях бактерии могут подвергаться мутациям, которые изменяют их физиологию так, что ранее губительное вещество перестаёт на них воздействовать.

Для того чтобы бактерия и её генетический материал «научились» избегать вредного действия антибиотика, обычно необходимо контактировать с ним. Именно поэтому антибиотикорезистентность развивается и усиливается из-за чрезмерного использования этих препаратов в медицине.

Когда антибиотики впервые появились, они стали настоящим прорывом, и врачи и пациенты использовали их повсеместно, часто без показаний, например, для лечения болезней, при которых антибиотики не работают (простуда и другие вирусные инфекции). Неполный и нерегулярный приём антибиотиков, когда человек чувствует улучшение, но бактерии полностью не уничтожаются, позволяет им «узнавать» антибиотик и вырабатывать защитные механизмы. Со временем эта информация передаётся другим бактериям на генетическом уровне, и препарат становится неэффективным.

---

Почему антибиотикорезистентность опасна?

Антибиотикорезистентность представляет серьёзную угрозу общественному здравоохранению. Согласно отчёту, опубликованному в журнале The Lancet, в 2019 году антибиотикорезистентность стала прямой причиной примерно 1,27 миллиона смертей и способствовала ещё 4,95 миллионам смертей [1].

В глобальном масштабе это явление может привести к:

• Увеличению числа смертей от бактериальных заболеваний, которые раньше успешно лечились.
• Ограничению вариантов лечения.
• Увеличению сроков выздоровления.
• Росту стоимости лечения.

---

Как мы можем предотвратить развитие антибиотикорезистентности?

Чтобы защитить себя и общество от развития антибиотикорезистентности, необходимо соблюдать важные принципы:

1. Антибиотики следует использовать только для лечения бактериальных заболеваний (желательно подтверждённых микробиологическими тестами) и только по назначению врача.

2. Не занимайтесь самолечением: не используйте антибиотики, оставшиеся после прошлых инфекций, и не принимайте их «для профилактики».

3. Строго соблюдайте рекомендации врача: частота и длительность приёма антибиотиков должны быть соблюдены, иначе бактерии могут выжить.

4. Ищите продукты животного происхождения, которые получены на фермах без использования антибиотиков.

5. Используйте доступные вакцины против бактериальных инфекций.

Если мы будем придерживаться разумного подхода к использованию антибиотиков, у нас есть шанс обратить опасную тенденцию и вернуть высокую эффективность антибиотиков в лечении бактериальных инфекций.