Қуықтың профилактикасы: денсаулықты сақтау үшін тиімді кеңестер мен әдеттер

Циститтің бір эпизоды аурудың қайтадан қайталанатынын білдірмейді. Бірақ инфекциялар алты ай ішінде екі рет немесе жылына үш рет пайда болса, қайталамалы ағым туралы айтуға болады. Мұндай жағдайда созылмалы циститтің алдын алу қауіп факторлары мен қайталанатын эпизодтардың себептеріне көбірек көңіл бөлуді талап етеді.

Циститпен ауырмау үшін не істеу керек: маңызы бар әдеттер

Циститтің алдын алудың негізгі шаралары қуықтың қалыпты жұмысымен және күнделікті гигиенамен байланысты.

• Күні бойы жеткілікті мөлшерде сұйықтық ішіңіз.
• Несеп шығаруды ұзақ уақытқа кейінге қалдырмаңыз.
• Асықпай, қуықты толық босатыңыз.
• Дефекациядан кейін жуынып, алдынан артқа қарай сүртіңіз.
• Медициналық көрсетілімдерсіз қынапты шаю процедурасын жасамаңыз.
• Интимдік гигиена үшін агрессивті антисептиктерді қолданбаңыз.
• Жамбас аймағын қыспайтын, тұрақты ылғал мен үйкелісті тудырмайтын ыңғайлы іш киім мен киім таңдаңыз.
• Ұзақ уақыт бойы тоңып қалуға жол бермеңіз. Суықтың өзі бактериялық циститті тудырмайды, бірақ тоңу несеп шығару жолдары тарапынан жайсыздық пен белгілерді күшейтуі мүмкін.

Нәжістің тұрақтылығын да қадағалау керек. Іш қату қуықтың қалыпты босауын қиындатып, инфекциялар қаупін арттыруы мүмкін. Сұйықтықтың, тағамдық талшықтардың жеткілікті мөлшері және тұрақты физикалық белсенділік тек ішекке ғана емес, несеп шығару жүйесінің қалыпты жұмысына да пайдалы.

Қуық қабынуының профилактикасы күнделікті күрделі процедураларды қажет етпейді. Бірнеше әдетті қалыптастырып, оларды үнемі ұстану әлдеқайда пайдалы.

Циститтің алдын алу үшін не ішу керек

Негізгі сусын — су. Сұйықтық жеткілікті мөлшерде түскен кезде несеп шығару тұрақты жүреді, несеп жолдары өз ішіндегісінен тазарады.

Әр адамға сәйкес келетін судың бірыңғай мөлшері жоқ. Сұйықтыққа қажеттілік тамақтануға, белсенділікке, ауа температурасына және денсаулық жағдайына байланысты өзгереді. Сұйықтық мөлшері шектелетін жүрек немесе бүйрек аурулары кезінде сұйықтық ішу режимі жеке анықталады.

Мүкжидек морсы мен шөп шайлары қайталамалы циститтің алдын алу үшін жиі қолданылады. Бірақ олардың тиімділігі туралы деректер әлі де біркелкі емес.

Егер цистит жыныстық қатынастан кейін пайда болса

Кейбір әйелдерде өршу жыныстық қатынастан кейін көп ұзамай тұрақты түрде пайда болады. Қауіп факторларының бірі — спермицидтер, сондықтан мұндай заңдылық байқалса, контрацепцияның басқа әдісін дәрігермен талқылаған жөн.

Егер жыныстық қатынас пен циститтің арасындағы байланыс қайталана берсе, дәрігер арнайы профилактикалық сызбаны таңдай алады. Нұсқалардың бірі — қоздырушы фактордан кейін антибиотиктермен бір реттік профилактика жүргізу. Мұндай тәсіл дәрі-дәрмексіз шаралар жеткіліксіз болған кезде жиі расталған қайталануларда қолданылады.

Менопаузадан кейінгі әйелдердегі циститтің профилактикасы

Менопаузадан кейін эстроген деңгейінің төмендеуіне байланысты қынап пен төменгі несеп шығару жолдарының тіндерінде өзгерістер болады. Шырышты қабық жұқарады, жергілікті микрофлора әлсірейді.

Дәрігер жергілікті вагинальды эстрогендерді ұсынуы мүмкін. Олар тікелей қынапқа енгізіледі және әйелдердегі менопаузадан кейінгі циститтің алдын алу үшін пайдаланылады.

Егер онымен бірге қынапта құрғақтық, күйдіру, тітіркену немесе жайсыздық пайда болса, бұл мүмкіндікті талқылау әсіресе маңызды.

Қуық толық босамаған кезде

Жиі қайталанатын инфекциялар кейде гигиенаға немесе сұйықтық ішу режиміне емес, несеп шығарғаннан кейін қуықта сұйықтықтың едәуір көлемінің қалып қоюына байланысты болады.

Егер мына белгілер үнемі пайда болса, бұған күдіктенуге болады:

• қуықтың толық босамағанын сезіну;
• қысқа уақыттан кейін қайтадан несеп шығару қажеттілігі;
• несеп ағынының әлсіз немесе үзілісті болуы;
• несеп шығаруды бастаудың қиындауы.

Себептері әртүрлі болуы мүмкін — жамбас ағзаларының төмен түсуінен бастап қуық жұмысының бұзылыстарына дейін. Қайталамалы цистит кезінде қалдық несептің едәуір көлемі жеке бағалауды және емдеуді қажет етеді.

Белгі бермейтін несептегі бактерияларды емдеу қажет пе

Кейде әйелді ештеңе мазаламаса да, талдау кезінде бактериялар кездейсоқ анықталады. Бұл жағдай асимптоматикалық бактериурия деп аталады.

Оны антибиотиктермен емдеудің қажеттілігі жоқ. Қайталамалы инфекцияларға бейімділік кезінде де мұндай ем циститтің алдын алуы ретінде қолданылмайды: микробқа қарсы препараттар жаңа эпизодтардың алдын алмайды.

Қосымша құралдар

Бұл құралдар қайталамалы циститтің алдын алуы үшін жиі қолданылады, бірақ олардың тиімділігі туралы дәлелдер жеткілікті негізделмеген.

1. Мүкжидек
   Жидектердің құрамында проантоцианидиндер — кейбір бактериялардың несеп жолдарының шырышты қабығына жабысуына кедергі келтіретін заттар бар. Сонымен қатар практикалық мәселе сақталады: шырындар, капсулалар және сығындылар белсенді заттардың мөлшері бойынша бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленеді. Тиімді деп анықталған әмбебап доза белгіленбеген.

2. D-манноза
   D-манноза — E. coli бактериясының несеп жолдарының жасушаларына жабысуына да кедергі келтіруі мүмкін қарапайым қант. Механизмі қисынды көрінеді, бірақ клиникалық нәтижелері әзірге сенімсіз.

3. Пробиотиктер
   Пробиотиктер қалыпты қынап микрофлорасының уропатогенді бактериялардан қорғанудағы ықтимал рөліне байланысты зерттелуде. Әзірге қай штамдар ең жақсы нәтиже беретіні, оларды қалай қолданған дұрыс — ішу арқылы ма немесе вагинальды түрде ме — және курс қанша уақытқа созылуы керек екені белгісіз.

Созылмалы цистит: қайталанулар кезіндегі алдын алу және тексеру

Егер белгілер жылына бірнеше рет қайталанса, диагнозды несептің бактериологиялық себіндісі арқылы растаған жөн. Ол қоздырғышты анықтауға және бактериялық инфекцияны шағымдары ұқсас басқа жағдайлардан ажыратуға көмектеседі.

Әдеттегі қайталамалы цистит кезінде ауқымды тексеру әдетте қажет емес. Егер мыналарға күмәндануға негіз болса, қосымша диагностика тағайындалады:

• несеп шығару жолдарындағы тастар;
• несеп ағуының бұзылуы;
• қуықтың толық босамауы;
• несеп шығару жүйесінің басқа патологиясы;
• белгілердің типтік емес себебі.

Егер қайталанулар жалғаса берсе, дәрігер дәрі-дәрмектік алдын алуды таңдай алады. Жағдайға байланысты мыналар қолданылады:

• метенамин гиппураты;
• посткоитальды антибиотиктік алдын алу;
• төмен дозалы антибиотиктермен ұзақ мерзімді алдын алу.

Дәрігерге қашан қаралу керек

Мына жағдайларда медициналық көмекке шұғыл жүгіну керек:

• дене қызуының көтерілуі немесе қалтырау пайда болса;
• бүйір жақ немесе бел ауырса;
• жүрек айнуы немесе құсу пайда болса;
• несепте қан пайда болса.

Қуықтың профилактикасы қарапайым нәрселерден басталады: жеткілікті мөлшерде сұйықтық ішу, несепті уақытылы және толық шығару, ұқыпты гигиена және жеке қауіп факторларын ескеру.